O QUE É A HIPERIDROSE?
A hiperidrose primária (ou o suor excessivo) caracteriza-se pela formação em excesso do suor, muito além do que o organismo precisa para regular a temperatura corporal.
Acredita-se que a causa possa estar na falha do mecanismo neurológico de controle da temperatura do corpo, com aumento da atividade do sistema nervoso simpático.
Os locais do corpo mais afetados são as mãos, as axilas, o rosto (associado ou não à vermelhidão – rubor facial) e os pés.
Quando acomete as axilas, pode estar associada à produção de cheiro desagradável, de forte intensidade, não melhorando com desodorantes comuns.
Os sintomas ficam mais evidentes durante e após a adolescência, levando a dificuldades no estudo, no relacionamento interpessoal social e também profissional.
As pessoas que tem a doença ficam constrangidas ao cumprimentar os outros com as mãos molhadas, tem dificuldades no trabalho para empunhar ferramentas (escorregam), utilizar computador, celular ou escrever.
Em situações de tensão, as mãos suam tanto a ponto de pingar. Não podem utilizar camisas escuras ou coloridas pois facilmente aparecem as marcas do suor nas axilas.
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?
O diagnóstico da hiperidrose é feito na consulta médica, não existindo exame complementar que definitivamente confirme a doença. É possível medir a quantidade de suor produzido e o padrão de temperatura local mas isto não altera o diagnóstico. Isto pode auxiliar na escolha do tratamento mais adequado.
Normalmente os pacientes chegam à consulta médica após já terem tentado vários tratamentos locais sem o resultado esperado.
E como é feito o tratamento ?
O tratamento da hiperidrose deve ser individualizado. Cada paciente tem características próprias que levam à definição da melhor conduta a ser tomada para alívio dos sintomas.
O tratamento envolve vários níveis de complexidade, podendo-se utilizar desde medicações de uso local (tópico), comprimidos via oral, injeções e até cirurgias minimamente invasivas (com pequenos cortes) chamadas de simpatectomias.
A cirurgia consiste na secção (corte) de uma pequena região do sistema nervoso simpático (nervo) que comanda o suor em excesso. Esta região encontra-se no interior do tórax, havendo um conjunto de nervos para cada lado do corpo. A cirurgia chama-se simpatectomia torácica por videotoracoscopia.
Atualmente a cirurgia é realizada por técnicas menos invasivas, com 1 ou 2 incisões (cortes) de cerca de meio centímetro cada corte, localizados em cada axila. É uma cirurgia feita com anestesia geral e utiliza-se uma microcâmera que é introduzida no tórax pelas incisões. Muitas vezes nem necessita pontos. É uma cirurgia segura, com duração de cerca de uma hora.